The use of serial casting in the treatment of children with cerebral palsy: a study protocol

Introduction: Cerebral Palsy (CP) is characterized by a disorder of posture and movement, commonly leading to disabling orthopedic alterations, including muscle shortening, especially in the lower limbs. Stretching methods, performed gradually, are necessary to delay the impairment in function from muscle shortening. The use of serial casting aims to promote proper alignment, and an ideal and stable support base, in addition to better bone and joint health, leading to better posture, mobility, muscle function, and, subsequently, increased fitness and health.Objective: evaluate range of motion, postural control, and motor performance in children with CP, using serial casting, as well as to measure its effect on fitness through the autonomic nervous system (ANS).Methods: Sixty children and adolescents with CP, of both sexes, 3 to 12 years of age, will be divided into three groups: Groups A, B, and C, with 20 individuals each. Group A will use serial casting, Group B will use the orthosis continuously (with removal only allowed for bathing), and Group C will use the orthosis in their daily routine. Range of motion of the ankle of first and second resistance levels (R1 and R2), gross motor function measure (GMFM), and balance (measured by BERG scale) will be used in the initial and final assessments, and after 6 months and one year of follow-up. Timed-up-and-go (TUG), load distribution (baropodometry), motor performance measured through a real basketball game and the virtual MoveHero game, analysis of body angulation with "mydartfish", and cardiac autonomic modulation through heart rate variability will be assessed in three different situations: barefoot, with orthosis, and with casting.Conclusion: Serial casting demonstrates the potential to produce positive results in the treatment of individuals with CP regarding better alignment, with consequent motor and autonomic improvement.

Motor learning in visual impaired individuals during a coincident timing task in a non-immersive virtual reality / Aprendizagem motora em indivíduos com deficiência visual em uma tarefa de timing coincident em realidade virtual não imersiva

Introduction: virtual reality (VR) is used nowadays as an assessment and intervention tool in rehabilitation. One of the skills that can be assessed through VR is coincident timing (perceptual-motor ability to execute a motor response in synchrony with an external stimulus). Visually impaired (VI) people require this synchronization of movements with external objects in their daily and leisure activities. Objective: to investigate the performance of VI individuals in a VR coincident timing task. Methods: sixty individuals over 18 years of age participated in this study: 20 with VI, 20 without VI but blindfolded and 20 individuals without VI that used visual feedback (without blindfold). A semi-structured interview and a virtual coincident timing task were used. Results: although VI individuals started the task with the worst performance (Absolute error = VI group 945ms x blindfolded group 591ms x without blindfold group, 557ms), they improved performance throughout the task, as did the other groups, reducing the number of errors (mean absolute error= 698ms to 408ms). Furthermore, all groups presented increased task speed (mean variable error= last acquisition block 408ms x immediate transfer 227ms x late transfer 247ms). Conclusion: individuals with VI had difficulties at the beginning of the proposed task, but with practice they were able to adapt to the task with an improved of performance (observed by the decrease in error time). The auditory feedback was sufficient to allow adaptation to the task which improved participant performance with VI.

Introdução: A realidade virtual (RV) é usada atualmente como ferramenta de avaliação e intervenção na reabilitação. Uma das tarefas motoras possíveis de verificar desempenho por meio da RV é o timing coincidente (habilidade perceptivo-motora de executar uma resposta motora em sincronia com um estímulo externo). Essa sincronização de movimentos com estímulos externos é importante para pessoas com deficiência visual (DV) nas tarefas diárias e de lazer.Objetivo: Investigar o desempenho de indivíduos com DV em uma tarefa de timing coincident em RV não imersiva.Método: Participaram deste estudo 60 indivíduos maiores de 18 anos: 20 com DV, 20 sem DV mas vendados e 20 indivíduos sem DV que utilizaram feedback visual (não vendado). Foi utilizada entrevista semiestruturada e uma tarefa de timing coincident no computador. Resultados: O grupo DV iniciou a tarefa com o pior desempenho (erro absoluto = grupo DV 945ms x grupo vendado 591ms x grupo não vendado 557ms), mas melhoraram ao longo da tarefa. Apesar da dificuldade inicial do grupo com DV, todos os grupos reduziram o número de erros (erro absoluto médio = 698ms para 408ms). Além disso, todos os grupos aumentaram a precisão da tarefa (erro variável médio = último bloco de aquisição 408 ms x transferência imediata 227 ms x transferência tardia 247 ms).Conclusão: Indivíduos com DV apresentaram dificuldades no início da tarefa proposta mas com a prática conseguiram se adaptar a tarefa com melhora no desempenho (observado pela diminuição no tempo de erro). Ou seja, o feedback auditivo foi suficiente para possibilitar adaptação à tarefa e melhora de desempenho dos participantes com DV.

Autonomic modulation at rest and in response to postural change in adolescents with Duchenne muscular dystrophy: a cross-sectional study / Modulação autonômica em repouso e em resposta a mudanças posturais em adolescentes com distrofia muscular de Duchenne: um estudo transversal

ABSTRACT Background: Analysis of autonomic modulation after postural change may inform the prognosis and guide treatment in different populations. However, this has been insufficiently explored among adolescents with Duchenne muscular dystrophy (DMD). Objective: To investigate autonomic modulation at rest and in response to an active sitting test (AST) among adolescents with DMD. Methods: Fifty-nine adolescents were included in the study and divided into two groups: 1) DMD group: adolescents diagnosed with DMD; 2) control group (CG): healthy adolescents. Participants' weight and height were assessed. Lower limb function, motor limitations and functional abilities of the participants in the DMD group were classified using the Vignos scale, Egen classification and motor function measurement, respectively. The following variables were assessed before, during and after AST: systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), respiratory rate (f), oxygen saturation and heart rate (HR). To analyze the autonomic modulation, the HR was recorded beat-by-beat. Heart rate variability (HRV) indices were calculated in the time and frequency domains. Results: Differences in relation to groups were observed for all HRV indices, except LF/HF, oxygen saturation, HR and f (p < 0.05). Differences in relation to time and the interaction effect between group and time were observed for RMSSD, SD1, SD2, SD1/SD2, LFms2 and LFnu, HFun, SBP and DBP (p < 0.05). Differences in relation to time were also observed for the indice SDNN, FC and f (p < 0.05). Conclusions: Performing the AST promoted reduced autonomic modulation and increased SBP, DBP and HR in adolescents with DMD.

Resumo Antecedentes: A análise da modulação autonômica após mudanças posturais pode gerar informações prognósticas e orientar o tratamento em diferentes populações. Porém, isso não foi suficientemente explorado em adolescentes com DMD. Objetivo: Investigar a modulação autonômica em repouso e em resposta ao teste ativo sentado (TAS) em adolescentes com DMD. Métodos: 59 adolescentes foram incluídos no estudo e divididos em dois grupos: 1) Grupo DMD: adolescentes com diagnóstico de DMD; 2) Grupo controle: adolescentes saudáveis. O peso e a altura dos participantes foram avaliados. No grupo DMD, a funcionalidade de membros superiores, limitações motoras, e habilidades funcionais foram classificadas pela escala de Vignos, Egen Klassification, e motor function measure respectivamente. Pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), frequência respiratória (f), saturação de oxigênio, e frequência cardíaca (FC) foram avaliadas em repouso, durante e após o TAS. Para analisar a modulação autonômica, a FC foi registrada batimento a batimento. Os índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foram calculados nos domínios do tempo e da frequência. Resultados: Diferenças entre os grupos foram observadas para todos os índices da VFC, exceto LF/HF, saturação de oxigênio, FC e f (p<0,05). Diferenças em relação ao tempo e interação entre grupo e tempo foram observadas para RMSSD, SD1, SD2, SD1/SD2, LFms2, LFun, HFnu, SBP e DBP (p<0,05). Diferenças em relação ao tempo foram também observadas para o índice SDNN, FC e f (p<0,05). Conclusões: A realização do TAS promoveu redução da modulação autonômica e aumento da PAS, PAD e FC em adolescentes com DMD.

Análise da velocidade e acurácia de movimentos em indivíduos após acidente vascular encefálico / Speed and accuracy of movement in individuals after stroke

The Stroke might cause alterations in movement control due to the sequels of this process. Objective: Analyze the speed-accuracy trade-off of upper limb movement in individuals with sequels of Stroke through a computer software. Method: It is about a cross-sectional study, the sample was composed of 46 individuals divided into two groups: individuals post-stroke, between the ages of 35 and 83 years old, in which 10 were women and 14 were men; and 22 healthy controls aligned by age and sex, in which 8 were women and 14 were men, evaluated through the instruments: Mini mental state examination, Orpington prognostic scale, Fugl-Meyer Assessment Scale, dynamometer, box of blocks and throught the software "Fitts Reciprocal Aiming Task v.2.0. (Horizontal)", that seeks to understand the motor control of the upper limb, verifying the speed and accuracy of movement through a computer task. Results: The individuals with sequels of Stroke showed a loss in the strength of the palmar grip and manual function. Besides, they showed a longer time in movement in all index of difficulty compared to Control group. However, they showed a similar behaviour to the healthy individuals throughout the execution of the index of difficulty. Conclusion: Thus, it can be concluded that the individuals with sequels of Stroke showed a deficit of the motor control of the upper limb, compared to the healthy individuals, however, these showed the same behavior, with a bigger deficit in the accuracy of movement

The Stroke might cause alterations in movement control due to the sequels of this process. Objective: Analyze the speed-accuracy trade-off of upper limb movement in individuals with sequels of Stroke through a computer software. Method: It is about a cross-sectional study, the sample was composed of 46 individuals divided into two groups: individuals post-stroke, between the ages of 35 and 83 years old, in which 10 were women and 14 were men; and 22 healthy controls aligned by age and sex, in which 8 were women and 14 were men, evaluated through the instruments: Mini mental state examination, Orpington prognostic scale, Fugl-Meyer Assessment Scale, dynamometer, box of blocks and throught the software "Fitts Reciprocal Aiming Task v.2.0. (Horizontal)", that seeks to understand the motor control of the upper limb, verifying the speed and accuracy of movement through a computer task. Results: The individuals with sequels of Stroke showed a loss in the strength of the palmar grip and manual function. Besides, they showed a longer time in movement in all index of difficulty compared to Control group. However, they showed a similar behaviour to the healthy individuals throughout the execution of the index of difficulty. Conclusion: Thus, it can be concluded that the individuals with sequels of Stroke showed a deficit of the motor control of the upper limb, compared to the healthy individuals, however, these showed the same behavior, with a bigger deficit in the accuracy of movement

Influence of severity of traumatic brain injury at hospital admission on clinical outcomes / Influência da gravidade do traumatismo cranioencefálico na admissão hospitalar na evolução clínica / Influencia de la gravedad del traumatismo craneoencefálico en la admisión hospitalaria en la evolución clínica

ABSTRACT Traumatic brain injury (TBI) is a public health problem with high mortality and socioeconomic repercussions. We aimed to investigate the influence of TBI severity on the length of mechanical ventilation (MV) stay and length of hospital stay and on the prevalence of tracheostomy, pneumonia, neurosurgery and death. This retrospective, observational study evaluated medical records of 67 patients with TBI admitted to Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Severity was determined according to the Glasgow Coma Scale (GCS): mild (13-15 points; 36 patients; 53.7%), moderate (9-12 points; 14 patients; 20.9%) or severe (3-8 points; 17 patients; 25.4%). Severe TBI patients had higher prevalence of tracheostomy, pneumonia and neurosurgery. No significant differences were observed between TBI severity, mortality and length of MV stay. However, TBI severity influenced the length of hospital stay. TBI severity at admission, evaluated according to the GCS, influenced the prevalence of tracheostomy, pneumonia, neurosurgery and was associated to prolonged hospital stay.

RESUMO O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema de saúde pública com muitos casos de mortalidade e repercussões socioeconômicas. Este estudo visa investigar a influência da gravidade do TCE no tempo de ventilação mecânica (VM) e hospitalização, e na prevalência de casos de traqueostomia, pneumonia, neurocirurgia e morte. É um estudo retrospectivo e observacional, que avaliou prontuários de 67 pacientes com TCE na Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. A gravidade foi avaliada pela escala de Glasgow (ECG): leve (13-15 pontos; 36 pacientes; 53.7%); moderado (9-12 pontos; 14 pacientes; 20.9%); ou grave (3-8 pontos; 17 pacientes; 25.4%). Pacientes com TCE grave apresentaram maior prevalência de traqueostomia, pneumonia e neurocirurgia. Não houve diferença significativa entre gravidade do TCE, óbito e tempo em VM, apesar de a gravidade do TCE ter influenciado o tempo de hospitalização. A gravidade do TCE na admissão, avaliada pela ECG, influenciou a prevalência de traqueostomia, pneumonia, neurocirurgia e de maiores tempos de internação.

RESUMEN El traumatismo craneoencefálico (TCE) es un problema de salud pública con alta mortalidad y repercusiones socioeconómicas. Este estudio ha tenido el objetivo de investigar la influencia de la gravedad del TCE en el tiempo de ventilación mecánica (VM) y de hospitalización y en la prevalencia de traqueotomía, neumonía, neurocirugía y mortalidad. Este estudio retrospectivo, observacional ha evaluado historias clínicas de 67 pacientes con TCE admitidos en Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. La gravedad ha sido evaluada por la escala de Glasgow (ECG): leve (13-15 puntos; 36 pacientes; el 53,7%), moderado (9-12 puntos; 14 pacientes; el 20,9%) o grave (3-8 puntos; 17 pacientes; el 25,4%). Pacientes con TCE grave han presentado prevalencia más grande de traqueotomía, neumonía y neurocirugía. No ha habido diferencia significativa entre la gravedad del TCE, la mortalidad y el tiempo en VM; mientras tanto, la gravedad del TCE ha influenciado el tiempo de hospitalización. La gravedad del TCE en la admisión, que ha sido evaluada por la ECG, ha influenciado la prevalencia de traqueotomía, neumonía, neurocirugía y ha sido asociada la internación prolongada.

A didactic approach to presenting verbal and visual information to children participating in research protocols: the comic book informed assent

OBJECTIVE: When children participate in research protocols, consent (by a parent or legal guardian) and assent (by the children) must be given. Understanding research protocols can be challenging for an adult and even more difficult for a child. The aim of this study was to describe the development of a comic book created to facilitate children's understanding of informed assent with clear and simple language. METHODS: Five researchers with scores above seven according to the Fehring criteria developed the comic book, avoiding the use of technical terminology. Twenty children between 7 and 12 years old, and enrolled in a larger study, responded using a Likert scale and questions about the clarity of texts and illustrations. The final version met National Health System Resolutions (Resoluções do Conselho Nacional da Saúde - CNS n° 196/1996 and 466/2012). RESULTS: The comic book assent presents a short story containing information about a real study: the invitation to participate, objectives, methods, instruments, procedures, risks, benefits, and the researchers' contact information. Most of the participants answered that they perceived the content of the text to be "Excellent" (40%) and "Very good" (40%), and the illustrations were perceived as "Excellent" (45%) and "Very good" (55%). CONCLUSION: The construction of a simple and clear model of informed assent is possible, and this model should be used in experiments with children.

Perfil do desenvolvimento motor em escolares com excesso de peso / Profile of the motor development in children with overweight

INTRODUÇÃO: Diferenças relacionadas ao peso e às habilidades motoras em crianças em idade escolar ainda apresentam controvérsias. OBJETIVO: Analisar a relação entre desenvolvimento motor e nível de atividade física com o índice de massa corporal (IMC) de escolares com excesso de peso. MÉTODOS: Foram avaliados 85 escolares de ambos os sexos, de 6 a 10 anos, de Presidente Prudente, São Paulo, Brasil. Os instrumentos utilizados foram a classificação do IMC/idade, a Escala de Desenvolvimento Motor e o Questionário do Nível de Atividade Física Modificado e Adaptado. A amostra foi dividida em dois grupos: grupo com excesso de peso (GEP), com 50 escolares com diagnóstico nutricional de sobrepeso e obesidade; e grupo com normopeso (GNP), com 35 escolares eutróficos. Para análise dos dados obtidos foram utilizados: Shapiro Wilk (normalidade), teste t de Student não pareado ou Mann Whitney (amostras independentes), teste de Spearman (correlação) e teste do χ2 (proporção), com nível de significância p<0,05. RESULTADOS: O GEP apresentou resultados inferiores significantes no desenvolvimento motor geral (91,32±10,68 versus 97,14±9,06; p=0,010), nas áreas de motricidade fina ­ QM1 (93,21±21,59 versus 103,1±13,12; p=0,0138) e motricidade global ­ QM2 (90,31±23,54 versus 112,6±16,07; p<0,0001). Observou-se correlação positiva significativa entre o nível de atividade física e o desenvolvimento motor no GEP, nas áreas de equilíbrio ­ QM3 (0,35080; p=0,0125) e organização espacial ­ QM5 (0,41820; p=0,0025). CONCLUSÃO: O GEP, quando comparado com o GNP, demonstrou resultados inferiores no quociente motor geral (QMG), QM1 e QM2.

INTRODUCTION: In school-age children, differences in weight and motor skills are still controversial. OBJECTIVE: To analyze the relation between motor development, level of physical activity, and body mass index (BMI) in children with overweight. METHODS: 85 students of both genders, aged 6 to 10 years, living in Presidente Prudente, São Paulo, Brazil, were evaluated. The instruments used were: the classification of BMI/age, the Motor Development Scale and the Modified and Adapted Questionnaire of Level of Physical Activity. The sample was divided into two groups: the overweight group (OWG) was composed of 50 students with nutritional diagnosis of overweight and obesity; the normal weight group (NWG) was composed of 35 eutrophic students. The following tests were used for statistical analysis: Shapiro Wilk (data normality), Student's t test or Mann-Whitney (independent samples), Spearman's test (correlation) and χ2 test (proportion), with significance level set at p<0.05. RESULTS: The OWG had significantly lower results for general motor development (91.32±10.68 versus 97.14±9.06; p=0.010), fine motricity (93.21±21.59 versus 103.1±13.12; p=0.0138) and gross motricity (90.31±23.54 versus 112.6±16.07; p=0.0001). A significant positive correlation was found between level of physical activity and motor development in OWG subjects in the domains balance (0.35080; p=0.0125) and spatial organization (0.41820; p=0.0025). CONCLUSION: When OWG is compared to NWG, results are inferior for general motricity, fine motricity, and gross motricity.

Motor learning characterization in people with autism spectrum disorder: A systematic review / Caracterização da aprendizagem motora em pessoas com transtorno do espectro autista: uma revisão sistemática

ABSTRACT Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder primarily characterized by deficits in social interaction, communication and implicit skill learning. OBJECTIVE: To analyse the results of research on "motor learning" and the means used for measuring "autistic disorder". METHODS: A systematic literature search was done using Medline/PubMed, Web of Science, BVS (virtual health library), and PsycINFO. We included articles that contained the keywords "autism" and "motor learning". The variables considered were the methodological aspects; results presented, and the methodological quality of the studies. RESULTS: A total of 42 studies were identified; 33 articles were excluded because they did not meet the inclusion criteria. Data were extracted from nine eligible studies and summarized. CONCLUSION: We concluded that although individuals with ASD showed performance difficulties in different memory and motor learning tasks, acquisition of skills still takes place in this population; however, this skill acquisition is related to heterogeneous events, occurring without the awareness of the individual.

RESUMO O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma desordem do desenvolvimento neurológico caracterizada principalmente por déficits na interação social, comunicação e aprendizagem de habilidades implícitas. OBJETIVO: Analisar os resultados da pesquisa sobre "aprendizagem motora" e suas formas de mensurar na "desordem autista". MÉTODOS: Uma pesquisa bibliográfica sistemática foi feita usando Medline/PubMed, Web of Science, BVS (biblioteca virtual de saúde) e PsycINFO. Incluímos artigos que mostraram as palavras-chave "autismo" e "aprendizagem motora". As variáveis consideradas foram os aspectos metodológicos; os resultados apresentados e a qualidade metodológica dos estudos. RESULTADOS: Um total de 42 artigos foram identificados; foram excluídos 33 artigos porque não atendiam aos critérios de inclusão. Os dados foram extraídos de nove estudos elegíveis e resumidos. CONCLUSÃO: Concluímos que, embora as pessoas com TEA tenham demonstrado dificuldades de desempenho em diferentes tarefas de aprendizagem motora de memória, a aquisição de habilidades ocorre nessa população; No entanto, essa aquisição de habilidades está relacionada a eventos heterogêneos, ocorrendo sem a consciência dos indivíduos.

Anthropometric profile, physical activity level, degree of anxiety, and posture in college students / Perfil antropométrico, nível de atividade física, grau de ansiedade e postura em universitários / Perfil antropométrico, nivel de actividad física, grado de ansiedad y postura en estudiantes universitarios

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the anthropometric profile, level of physical activity, anxiety level, and posture of graduate students in the health field. This is a cross-sectional study involving 100 college students from health courses at a university in the western state of São Paulo. Weight, height, waist circumference, and body mass index data were collected. We also applied the International Physical Activity Questionnaire for physical activity; the State-Trait Anxiety Inventory for anxiety; and the Postural Assessment Instrument for postural defects. The results of this study show that 67% of students have an average BMI of 22.12±4.84 kg/m², and 38% are regularly active. Regarding anxiety levels, the sample obtained (mean STAI E 40.6 points and STAI T 40.05) can be classified as moderate. In addition, 50% of the sample have lumbar concavity. Therefore, most health care university students displayed normal anthropometric values, were regularly active, had a moderate level of anxiety and had no postural defects.

RESUMO O objetivo deste estudo é avaliar o perfil antropométrico, o nível de atividade física e a postura em universitários da área da saúde. Este é um estudo transversal envolvendo 100 estudantes de uma universidade na Zona Oeste de São Paulo. Peso, altura, circunferência da cintura e índice de massa corporal foram coletados. Também foram aplicados o Questionário Internacional de Atividade Física, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e o Instrumento de Avaliação Postural. Os resultados deste estudo mostram que 67% dos estudantes têm IMC médio de 22,12±4,84 kg/m² e 38% são regularmente ativos. Acerca dos níveis de ansiedade, a amostra obtida (média IDATE E 40,6 pontos e IDATE T 40,05) pode ser classificada como moderada. Além disso, 50% da amostra tem concavidade lombar. Portanto, a maioria dos estudantes demonstrou valores antropométricos normais, eram regularmente ativos, tinham nível moderado de ansiedade e nenhum defeito na postura corporal.

RESUMEN El objectivo de este estudio fue evaluar perfil antropométrico, nivel de actividad física, grado de ansiedad y postura de estudiantes universitarios de la salud. Este es un estudio transversal de observación envolviendo 100 estudiantes universitarios de cursos de la salud en una universidad del Oeste del estado de São Paulo, Brasil. Datos como peso, altura, circunferencia de la cintura y índice de masa corporal (IMC) fueron recogidos. Nosotros también aplicamos el Cuestionario Internacional de Actividad Física para actividad física; el Inventario de Ansiedad Trazo-Estado (Idate) para ansiedad; y el Instrumento de Evaluación Postural para defectos de postura. Los resultados de este estudio mostraron que 67% de los estudiantes tienen IMC medio de 22.12±4.84 kg/m² y 38% son regularmente activos. Considerándose los grados de ansiedad, el ejemplo obtenido (Idate-E de 40,6 puntos y Idate-T de 40,05) puede ser clasificado como moderado. Además, 50% de los estudiantes del ejemplo presenta concavidad lumbar. Por lo tanto, la mayoría de los estudiantes de la salud analizados presentan valores antropométricos normales, son regularmente activos, tienen grado moderado de ansiedad y no presentan defectos posturales.

Analysis of psychomotor development and level of physical activity of children with extracurricular physical activities / Análise do desenvolvimento psicomotor e nível de atividade física de crianças em atividades físicas extracurriculares

Objective: The objective was to evaluate the psychomotor development in the areas of global motor skills, balance and body structure and level of school extracurricular physical activity. Method: The sample consisted of 30 individuals of both sexes from 6 to 10 years old, divided into two groups: Active Extracurricular Group and Sedentary Extracurricular Group. Data collection included the characterization of the subjects, anthropometric data, and the tests Development Scale Motor and the IPAQ short version. The variables were expressed as frequencies and proportions, the normality was tested with the Shapiro-Wilk test. Student t test was used to determine the statistical significance of normal data and Mann Whitney test for the non-normal data. Statistical significance was set at p <0.05. Results: The classification of BMI / age of both groups was eutrophic (53.3%) and the remainder (46.6%) were overweight. The sedentary group had better results in overall motor development, and the active group in balance and body scheme. Conclusion: The children who engage in extracurricular physical activity showed better development in balance and body structure, when compared to those that do not

Anthropometric profile, eating habits and physical activity levels of students in a city in the state of São Paulo / Perfil antropométrico, hábitos alimentares e níveis de atividade física de estudantes numa cidade do estado de São Paulo

OBJECTIVE: To verify the prevalence of overweight in students aged 7 to 13 years in public schools in a city in the state of São Paulo; to compare the eating habits and physical activity levels of the students with those of their parents; to relate eating habits and physical activity levels to gender. METHODS: This was a transverse observational study. Eighty-two children of both genders, aged 7 - 13 years, were evaluated, anthropometric data collected and body mass index for age was classified as per the Brazilian Ministry of Health "Food and Nutrition Monitoring System" (SISVAN); concurrently we applied a questionnaire for the analysis of physical activity levels and eating profiles for students and their parents. Data were analyzed through Kolmogorov-Smirnov tests, unpaired Student t test or Mann Whitney; for correlation analysis, we employed the Spearman or Pearson tests. RESULTS: In this study, half of the students were found to be overweight, with an increased abdominal circumference. We also observed that better eating habits correlated with greater physical activity. Students consumed more fried food, sweets and fruit and ate more often than their parents; few of these parents regularly perform physical activity. CONCLUSIONS: Excess weight has been found in half of the students evaluated in a small town with a high Human Development Index. It was also found that boys presented higher level of physical activity, number of meals and lower sweet intake. Furthermore, it was observed that better eating habits were associated with the level of physical activity.

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de pessoas com excesso de peso, e relacionar hábitos alimentares e níveis de atividade física em escolares de 7 a 13 anos de escolas públicas de uma cidade de São Paulo, e comparar os hábitos alimentares e níveis de atividade física dos alunos com seus pais. TIPO DE ESTUDO: Esta pesquisa é do tipo transversal de caráter observacional. MÉTODO: Oitenta e duas crianças de ambos os sexos, com idade de 07 a 13, foram avaliadas, dados antropométricos foram recolhidos e índice de massa corpórea por idade foi classificada pelo SISVAN, juntamente com a aplicação de um questionário para análise dos níveis de atividade física e perfis alimentares dos estudantes e dos pais. RESULTADOS: A análise dos dados foi realizada com os testes de Kolmogorov-Smirnov, teste-t pareado e Mann Whitney; para a análise de correlação, os testes de Spearman ou de Pearson foram realizadas. Adotou-se nível de significância de 5%. Neste estudo, metade dos estudantes tinham excesso de peso e apresentavam a circunferência abdominal aumentada. Observou-se também que melhores hábitos alimentares associavam-se a maior nível de atividade física. Os estudantes consumiam mais alimentos fritos, doces e frutas, além de se alimentarem em maior quantidade do que seus pais; dentre estes, poucos realizavam atividade física regular. CONCLUSÕES: O excesso de peso foi encontrado em metade dos alunos avaliados numa pequena cidade com alto Índice de Desenvolvimento Humano. Verificou-se também que os meninos apresentaram maior nível de atividade física, número de refeições e menor ingestão de doces. Além disso, observou-se que os melhores hábitos alimentares estavam associados ao nível de atividade física.

Pain characterization in Duchenne muscular dystrophy / Caracterização da dor na distrofia muscular de Duchenne

ABSTRACT Duchenne muscular dystrophy (DMD) is an X-linked recessive disorder, characterized by progressive muscle weakness. Historically, pain has not been considered to be a major symptom in DMD. Objective To investigate the relationship between DMD and pain. Methods We conducted a systematic review in Medline/PubMed and BVS (virtual library in health) databases. We searched for articles that showed the terms “Muscular Dystrophy, Duchenne” and “Pain” in all fields. All studies included boys diagnosed with DMD and the occurrence/amount of pain on this population. Results Initially, there were 175 studies. 167 articles were excluded for not meeting the inclusion criteria. The remaining eight eligible studies, involving pain assessment in DMD, were analyzed. Conclusion Pain is a frequent problem in this population and this symptom is potentially tractable. Studies conclude that pain can directly influence the quality of life of this population.

RESUMO Distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença recessiva ligada ao X, caracterizada por fraqueza muscular progressiva. Historicamente a dor não foi considerada como um dos principais sintomas em DMD. Objetivo Investigar a relação entre DMD e dor. Métodos Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados Medline/PubMed e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). Foram incluídos na busca artigos que mostravam os termos “Distrofia Muscular de Duchenne” e “Dor” em todos os campos. Todos os estudos incluíram meninos diagnosticados com DMD e a ocorrência/intensidade da dor nesta população. Resultados Inicialmente, havia 175 estudos. 167 artigos foram excluídos por não preencherem os critérios de inclusão. Então, 8 estudos elegíveis, envolvendo a avaliação da dor em DMD, foram analisados. Conclusão A dor é um problema frequente nesta população e esse sintoma é potencialmente tratável. Estudos concluíram que a dor pode influenciar diretamente a qualidade de vida dessa população.

Avaliação da relação velocidade-precisão em função do nível de dificuldade no transtorno de asperger / Speed-precision assessment in difficulty level function in asperger's disorder

INTRODUÇÃO: O Transtorno de Asperger (TA) é considerado um distúrbio do neurodesenvolvimento, caracterizado por deficiências sociais, dificuldade de comunicação, padrões restritos e repetitivos de comportamento. OBJETIVO: Comparar o desempenho motor na realização de tarefa computacional com base na relação velocidade e precisão, entre pessoas com desenvolvimento típico e com TA, por meio do tempo de movimento. MÉTODOS: Participaram deste estudo oito meninos com diagnóstico de TA e oito meninos com desenvolvimento típico, pareados por idade e sexo, para compor o grupo controle. A tarefa que utilizamos avalia a relação velocidade e precisão de movimento, que consiste na realização de movimentos manuais direcionados a um alvo, em três índices de dificuldade (ID). O tempo de movimento foi obtido por meio da divisão entre segundos pré-estabelecidos para a tarefa (10) e o número de toques realizados no alvo. A ANOVA para medidas repetidas foi utilizada para a comparação entre os ID e entre os grupos. RESULTADOS: Observamos que o tempo de movimento aumentou conforme o progresso dos ID. CONCLUSÃO: Os indivíduos com TA apresentaram um tempo de movimento significativamente maior quando comparados ao grupo controle, em todos os ID. Supõe-se que há dificuldades inerentes à doença, e condições motoras dos indivíduos com TA limitam o desempenho durante a tarefa.

INTRODUCTION: Asperger's Disorder (AD) is one of the neurodevelopmental disorders characterized by social impairments, difficulty in communication and restricted and repetitive patterns of behavior. OBJECTIVE: To compare the motor performance in performing computational tasks with base on the relation speed and accuracy among people with typical development and AD, through the time of movement. METHODS: The study included eight boys diagnosed with AD and eight children with typical development, matched for age and sex, to compose the control group. The task used to assesses the relative movement speed and accuracy, consisting in making hand movements directed at a target in three levels of difficulty (DI). Movement time was obtained by dividing the seconds to preestablished between the task (10) and the number of rings made on the target. ANOVA for repeated measures was used to compare the DI and between groups. RESULTS: We observed that the movement time increased with the progress of DI. CONCLUSION: Individuals with AD had a significantly increased movement time compared to the control group in all DI. It is assumed that the difficulties are inherent in motor pathology and conditions of the patients with MT limit performance during task.

Desempenho em uma tarefa de labirinto no computador na síndrome de Down / Maze computer performance in Down syndrome

INTRODUCTION: These changes are the main causes of deficits in perceptual-motor skills responsible for motor skill acquisition and performance of functional activities. : The current study aimed at verifying the quantitative performance of people with DS in undertaking a computer task to compare the performances of typical development (TD). METHODS: 60 subjects participated in the study, 30 with Down's syndrome and 30 with typical development, matched by sex. Individuals were aged from 10-36. The groups were divided into three subgroups by age: Group 1 (G1) 10-18; Group 2 (G2) 18-25; Group 3 (G3) 25-36. They performed a computer maze task. During the acquisition phase all groups attempted the maze 30 times, and then after 5 minutes they performed 5 repetitions of Maze 1 for the retention phase. Finally, for the transfer phase, they performed five repetitions in Maze 2. The dependent variables were submitted to a group, age group, gender and block ANOVA with repeated measures on the last factor. RESULTS: In acquisition phase there was a significant decrease in movement time (MT) between the first and last acquisition block, but only for the DS-group. In retention, there was a significant effect of Group, and an interaction between Block and Group, indicating that MTs increased from retention to transfer, but only for the DS-group. : It was found that participants with DS improved performance during acquisition and retention, but they had difficulty in performing the transfer of the computational task for a similar situation. The age and gender were not significant in any of the stages of the study.

INTRODUÇÃO: A síndrome de Down (SD) apresenta atrasos nas habilidades motoras básicas provavelmente devido a déficits perceptuais-motores, responsáveis pela aquisição de habilidade motora e desempenho em atividades funcionais. OBJETIVO: O presente estudo teve por objetivo verificar o desempenho quantitativo de pessoas com SD na realização de uma tarefa de computador para comparar o desempenho com pessoas com desenvolvimento típico (DT). MÉTODO: 60 pessoas participaram do estudo, 30 com síndrome de Down e 30 com desenvolvimento típico, pareados por idade e sexo. Os participantes tinham idade entre 10-36. Os grupos foram divididos em três subgrupos por idade que realizaram uma tarefa de labirinto no computador Grupo 1 (G1) 10-18 anos, Grupo 2 (G2) 18-25 anos e Grupo 3 (G3) 25-36 anos. Durante a fase de aquisição todos os grupos realizaram 30 vezes o labirinto, e após 5 minutos, realizaram mais 5 repetições do Labirinto 1 para a fase de retenção. Finalmente, para a fase de transferência, 5 repetições foram realizadas no Labirinto 2. As variáveis dependentes foram submetidas a ANOVA para grupo, idade, gênero e bloco com medidas repetidas para o último fator. RESULTADOS: Na fase de aquisição, houve uma redução significativa no tempo de movimento (TM) entre o primeiro e último bloco da aquisição, mas somente para o grupo SD. Na retenção, houve um efeito significativo para Grupo, e uma interação entre Bloco e Grupo, indicando que o TM aumentou da retenção para transferência, mas somente para o Grupo SD. CONCLUSÃO: Verificou-se que os participantes com SD melhoraram o desempenho durante a aquisição e retenção, mas mostraram dificuldade em realizar a transferência da tarefa computacional para um situação similar. Idade e gênero não foram significativas em nenhuma das etapas do estudo.

Motor learning in mobile (cell phone) device in Down syndrome patients - pilot project / Aprendizado motor para portadores de síndrome de down usando um telefone celular - projeto piloto

OBJECTIVE: The objective of this study was to verify if individuals with Down syndrome have improved performance in completing a virtual maze task using a mobile phone. METHOD: For this task, 30 teenagers and young adults were evaluated, 15 Down syndrome patients and 15 typically developed controls. The execution of the task was to play a maze on a mobile phone. The subjects performed 30 repetitions of the maze game in the acquisition phase, five repetitions for retention and five for transfer phase. A repeated measures ANOVA was used to compare blocks (first and last - A1 - A6 acquisition blocks, retention A6 - R and transfer A6 - T) and Groups (Down syndrome and typical development). RESULTS: The results showed that both groups had significant improvement over time in the acquisition phase, the retention and transfer tests showed that there was performance consolidation for both groups, but with longer movement time in the Down syndrome group. CONCLUSION: Comparing the two groups, individuals with Down syndrome required more time to run the maze in all phases of the task.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar se os indivíduos com síndrome de Down melhoram o desempenho em uma tarefa de labirinto virtual usando um telefone celular. MÉTODO: Para esta tarefa, foram avaliados 30 adolescentes e adultos jovens, onde 15 eram parte do grupo experimental e 15 do grupo controle. RESULTADOS: Os resultados mostraram que ambos os grupos apresentavam uma melhoria significativa ao longo do tempo nas fases de aquisição e de retenção. Na fase de transferência, eles foram capazes de manter o desempenho, permitindo uma adaptação da fase de estabilização, que caracteriza a aprendizagem de motora. CONCLUSÃO: Comparando os dois grupos, os indivíduos com SD tem necessidade de um tempo maior para completar o labirinto em todas as fases da tarefa.

Analisys of the prevalence of overweight and obesity and the level of physical activity in children and adolescents of a southwestern city of São PauloAnálise da prevalência de sobrepeso e obesidade e do nível de atividade física em crianças e adolescentes de uma cidade do sudoeste de São Paulo

This study aimed to verify the prevalence of overweight, obesity and physical activity level according to the sex of children and adolescents from public schools city of Nantes, São Paulo, Brazil. The sample consisted of 170 children and 232 adolescents with a mean age of 8.04±1.31 and 13.2±1.83 years, respectively, of both sex and frequenters of two schools. Anthropometric measurements were collected: body mass index by age (BMI/age) and abdominal circumference. The BMI/age was classified according to the Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) (2007) and a modified, adapted and suggested questionnaire by Silva (2009) was used to analyze the physical activity level. An unpaired t test was used and p-values < 0.05 were considered significant. The prevalence of 30.59% of the overweight or obese individuals, most of them adolescents, was verified. A higher media was also found with a significant value difference of the abdominal circumference in the females sex in the children group. It was observed that 62.68% of the sample was inactive or inadequately active and that most were female. Those facts demonstrate the sizable risk that these individuals may present for cardiovascular and musculoskeletal complications throughout life. The importance of the early educational and nutritional programs in schools should be emphasized with the prevention and treatment of overweight and low physical activity level individuals...

Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência de sobrepeso, obesidade e o nível de atividade física segundo o sexo de crianças e adolescentes de escolas públicas da cidade de Nantes, São Paulo, Brasil. A amostra foi composta de 170 crianças e 232 adolescentes com a idade média de 8,04±1,31 e 13,2±1,83 anos, respectivamente, de ambos os sexos e frequentadores de duas escolas. Foram coletadas as medidas antropométricas: Índice de massa corpórea pela idade (IMC/idade) e circunferência abdominal. O IMC/idade foi classificado de acordo com o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) (2007) e um questionário modificado e adaptado sugerido por Silva (2009) foi utilizado para analisar o nível de atividade física. O teste t não pareado foi realizado e os valores de p<0,05 foram considerados significativos. A prevalência de 30,59% dos indivíduos com sobrepeso ou obesidade, foi verificada sendo a maioria desta adolescente. Também foi encontrada maior média e com diferença significativa do valor da circunferência abdominal no sexo feminino no grupo das crianças. Foi observado que 62,68% da amostra são inativos ou inadequadamente ativos e que a maioria desses era do sexo feminino. Estes fatos demonstram considerável risco que estes indivíduos podem apresentar de complicações cardiovasculares e musculoesqueléticas no decorrer da vida. A importância da realização precoce de programas educacionais e nutricionais na escola deve ser enfatizada para prevenção e tratamento destes indivíduos com excesso de peso e baixo nível de atividade física...

Relação entre a regulação autonômica cardíaca e mecanismos auditivos: importância para o crescimento e desenvolvimento / Relationship between cardiac autonomic regulation and auditory mechanisms: importance for growth and development

A literatura já demonstrou que a estimulação auditiva por meio de música influencia o sistema cardiovascular. Neste estudo, foi realizada uma revisão da literatura, a fim de investigar a relação entre os mecanismos auditivos e a regulação autonômica cardíaca. Os estudos selecionados indicaram forte correlação entre a intensidade do ruído e o equilíbrio simpatovagal. Além disso, foi relatado que a terapia com música melhorou a variabilidade da frequência cardíaca em pacientes com câncer de mama tratados com antraciclinas. Postula-se que a dopamina liberada no sistema estriatal, induzida por canções alegres, está envolvida na regulação autonômica. Estudos posteriores sãonecessários para adicionar novos elementos na literatura, para melhorar a novas terapias e para o tratar doenças cardiovasculares.